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A quoi sert Nicotinell ?
Ce médicament est indiqué dans le traitement de la dépendance tabagique afin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique chez les sujets désireux d'arrêter leur consommation de tabac.
Bien que l'arrêt définitif de la consommation de tabac soit préférable, ce médicament peut être utilisé dans:
- les cas où un fumeur s'abstient temporairement de fumer,
- une stratégie de réduction du tabagisme comme une étape vers l'arrêt définitif.
Réservé à l'adulte et l'adolescent à partir de 18 ans.
Nicotinell 1mg est indiqué chez les fumeurs moyennement à faiblement dépendants.
Pour plus de conseils sur le sevrage tabagique et pour réaliser le test de Fagerström qui permet de connaître votre niveau de dépendance au tabac, cliquez ici.
COMPOSITION
Nicotine : 4 mg
Pour une gomme à mâcher
96 comprimés
Posologie
Réservé à l'adulte et l'adolescent à partir de 18 ans.
A adapter en fonction du score obtenu au test de Fagerström.
Posologie
Pour les fumeurs moyennement à faiblement dépendants : fumeur < 20 cigarettes
La dose initiale est d’un comprimé toutes les 1 à 2 heures. Sucer un comprimé à chaque fois qu'est ressenti le besoin de fumer.
La consommation usuelle est de 8 à 12 comprimés par jour. Pour l’arrêt du tabac ainsi que pour la réduction, la dose maximale journalière est de 24 comprimés. Ne pas utiliser plus d’un comprimé par heure.
Maximum 15 comprimés à sucer de 4mg par jour.
Mode d'administration
- Sucer le comprimé jusqu'à ce que le goût devienne fort
- Placer alors le comprimé entre la gencive et la joue
- Recommencer à sucer le comprimé lorsque le goût s'est estompé
Ce processus sera adapté individuellement et devra être répété jusqu'à dissolution complète du comprimé (environ 30 minutes). La prise de boissons acides telles que café ou soda peut diminuer l'absorption de la nicotine au travers de la muqueuse buccale.
Ces boissons doivent être évitées dans les 15 minutes précédant la prise du comprimé à sucer.
Contre indications
- Non-fumeur
- Fumeur fortement dépendants
- Hypersensibilité à l'un des constituants (allergie)
Interactions
Le tabac peut, par un processus d'induction enzymatique due aux hydrocarbures aromatiques, diminuer les concentrations sanguines de certains médicaments tels que la caféine, la théophylline, les antidépresseurs imipraminiques, le flécaïnide, la pentazocine.
L'arrêt, a fortiori brutal, du tabac, notamment à l'occasion de la prise de ce médicament, peut entraîner une augmentation des concentrations de ces principes actifs liée à la réversibilité de l'effet d'induction enzymatique.
Pour les médicaments à marge thérapeutique étroite, comme la théophylline, l'arrêt du tabac devra s'accompagner, outre l'ajustement posologique, d'une surveillance étroite, clinique voire biologique, avec information du patient des risques de surdosage.
Par ses propriétés pharmacologiques spécifiques, cardiovasculaires, neurologiques et endocriniennes, la nicotine peut, tout comme le tabac:
- entraîner une augmentation des concentrations de cortisol et de cathécolamines,
- nécessiter un ajustement posologique de la nifédipine, des bêta-bloquants, de l'insuline,
- réduire les effets des diurétiques,
- ralentir la vitesse de cicatrisation des ulcères gastriques par les antihistaminiques H2,
- augmenter l'incidence des effets indésirables des estroprogestatifs.
Fertilité - Grossesse - Allaitement
Grossesse : ne pas utiliser sans avis médical (car un traitement de substitution doit s'inscrire dans le cadre d'une prise en charge globale, en prenant compte notamment le contexte psycho-social et les autres dépendances éventuellement associées).
Allaitement : ne pas utiliser sans avis médical (car la nicotine passe dans le lait maternel).
Effets indésirables
- Étourdissement, céphalées
- Nausées, vomissements, inconfort digestif, hoquet
- Maux de gorge et irritation de la bouche
- Douleur des mâchoires, risque d'altération d appareil dentaire
Moins fréquents :
- Palpitations,
- Erythème, urticaire
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance. Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.
Surdosage
Un surdosage en nicotine peut apparaître si le patient traité avait au préalable de très faibles apports nicotiniques ou s'il utilise de façon concomitante d'autres traitements pour le sevrage tabagique à base de nicotine.
Les symptômes de surdosage sont ceux d'une intoxication aiguë à la nicotine incluant nausées, hypersalivation, douleurs abdominales, diarrhée, sueurs, céphalées, étourdissement, diminution de l'acuité auditive et faiblesse générale. A doses élevées, peuvent apparaître une hypotension, un pouls faible et irrégulier, une gêne respiratoire, une prostration, un collapsus cardiovasculaire et des convulsions.
Les doses de nicotine tolérées par les sujets fumeurs lors du traitement peuvent entraîner une intoxication aiguë pouvant être fatale chez les jeunes enfants.
Modalités de conservation
3 ans.
Information/Avis
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